A magas koleszterinszint következményeiről egyre többet hallani, azt azonban kevesebben tudják, hogy ez a szint életkoronként, testsúly és nem szerint is különböző lehet. Mivel a szervezet idővel mindenképpen több koleszterint termel, dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy 20 éves kor felett legalább ötévente érdemes ellenőriztetni azt.
Egészséges vagy káros a koleszterin?
A koleszterin a testzsírok egy típusa és két úton kerülhet a szervezetünkbe. Egyrészt állati eredetű ételekkel vihetjük be őket, másrészt a májunk is termel ilyen anyagot. A megtermelt koleszterin egy részét aztán a szervezet átalakítja epesavakká, és a koleszterin egy része a széklettel távozik, egy másik része viszont az eperendszeren, bélrendszeren keresztül visszaszívódik. Ez egy bizonyos mennyiségig hasznos, hiszen a koleszterin a sejtek alkotóeleme, részt vesz a hormontermelésben és a D-vitamin szintézisében is. Ugyanakkor, ha túl magas a vérben a koleszterinszint, az a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából káros.
A laborleletekben megkülönböztetve tüntetnek fel három kifejezést: szérum koleszterin (vagy összkoleszterin), HDL- és LDL koleszterin. Az összkoleszterin magában foglalja az utóbbi kettőt, az alacsony sűrűségűt (LDL), és a magas sűrűségűt (HDL). Az úgynevezett káros koleszterin (LDL) szintje és a szív-érrendszeri betegségek szorosan összefüggenek egymással, hiszen, ha a vérben túl sok LDL-koleszterin halmozódik fel, és a szervezet nem képes lebontani, az az artériák falában rakódik le. A tartósan magas vérzsírszint miatt az érfalakon ásványi anyagokból, zsírból álló lerakódások (plakkok) alakulnak ki, melyek csökkentik az erek rugalmasságát, szűkítik az átmérőt, és akár szívinfarktushoz, stroke-hoz is vezethetnek.
Ennyi az egészséges koleszterinszint életkoronként, nemenként
Az életkor előrehaladtával a koleszterinszint is jellemzően emelkedik. Éppen ezért, ha már fiatalabb korban mindent megteszünk az egészséges szint fenntartásáért, megelőzhetjük, hogy később veszélyessé váljon a helyzet. Ennek a folyamatnak kell, hogy részét képezze a legfeljebb ötévenkénti ellenőrzés. Szív-érrendszeri betegeknek természetesen ennél jóval gyakrabban kell ellenőrizni a koleszterinszintjét és az erek állapotát. Az infarktuson átesett betegnél pedig még alacsonyabbak a célértékek. Tehát nem szabad azzal megelégedni, hogy szedi a páciens a gyógyszert, hanem a célértéket kell elérni! (És bár gyerekeknél ritka a magas koleszterinszint, több rizikófaktor esetén – mint például öröklődő szív-érrendszeri betegség, elhízás – már gyermekkorban is fontos lehet a laborvizsgálat. Ugyancsak kiemelt figyelmet érdemelnek a menopauzán átesett nők.
De mennyi is a normál, egészséges koleszterinszint?
| Koleszterin típusa |
|
| 20 éves és annál idősebb nők | ||
| összkoleszterin | kevesebb, mint 170 mg/dl (4,42 mmol/L) | kevesebb, mint 125-200 mg/dl (3,25-5,2 mmol/L) | kevesebb, mint 125-200 mg/dl (3,25-5,2 mmol/L) | ||
| non-HDL | kevesebb, mint 120 mg/dl (3,12 mmol/L) | kevesebb, mint 130 mg/dl (3,38 mmol/L) | kevesebb, mint 130 mg/dl (3,38 mmol/L) | ||
| LDL |
| kevesebb, mint 100 mg/dl (2,6 mmol/L) | kevesebb, mint 100 mg/dl (2,6 mmol/L) | ||
| HDL | több, mint 45 mg/dl (1,9 mmol/L) | több, mint 40 mg/dl (1,4 mmol/L) | több, mint 50 mg/dl (1,3 mmol/L) |
Hogyan lehet csökkenteni a koleszterinszintet?
- A koleszterinszintet számos faktor befolyásolja, köztük genetikai tényezők is. A familiáris hiperkoleszterinémia például – ahogyan a neve is mutatja – öröklődik, és mindenképpen kiemelt figyelmet és kezelést igényel. Ugyancsak felviheti az értékeket a 2. típusú cukorbetegség, amely azonban már életmóddal is kezelendő. Ezeken túl számos olyan életmódelem van, amelyekkel befolyásolható a koleszterinszint – ismerteti dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa. – Mindenképpen fontos csökkenteni például a telített zsírsavak arányát az étkezésben és rendszeressé tenni a mozgást. Ezen kívül akár dietetikus segítségével ajánlatos kialakítani egy szívbarát étrendet, szükség esetén testsúlycsökkentési céllal is, valamint a dohányzásról való leszokás szintén sokat jelent az erek állapotromlásának megállításában. Mindezek mellett vannak olyan helyzetek, állapotok, amikor gyógyszeres kezelés is szükséges a koleszterinszint csökkentésében, de az életmód orvoslás akkor sem elhagyható.
Forrás: Orvostovábbképző Szemle, XXX. évf. 6. szám
Online bejelentkezés
Téma szakértője
dr. Vaskó Péter
kardiológus, belgyógyász- Specialitások:
- Mellkasi fájdalom okainak kivizsgálása
- Szívinfarktus utáni gondozás
- Hosszú távú kardiológiai gondozás
- Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Kapcsolódó
orvos válaszol bejegyzésünk
Nem tudom, hogy milyen szívbetegsége van, így nehéz lenne megmondani, hogy jó gyógyszert kap-e.
Üdvözettel:
Dr. Vaskó Péter
Kapcsolódó oldalak
Koszorúér - betegség utánkövető vizsgálati csomag
Sztent beültetése
Szédülés, gyengeség, hirtelen eszméletvesztés
Páciensek mondták
Végtelenül kedves, türelmes és nagy szakmai tudással rendelkező orvos. Fontos volt számomra, hogy mint beteg tisztában legyek (számomra is érthetően) betegségemmel, a további kezelések, lehetőségek tükrében.
